介護保険被保険者証・証明書等交付申請書
申請書名
介護保険被保険者証等再交付申請書 [70KB pdfファイル]
記入例
介護保険被保険者証等再交付申請書の記入例 [89KB pdfファイル]
申請書サイズ
A4縦
手数料
なし
受付窓口
- 市役所新館2階 介護保険課(40番窓口)
- お近くの市民センターでも受け付けています。
申請に関して
申請時には本人確認のための証明書(免許書等)の提示が必要です。
登録日: 2007年2月23日 / 更新日: 2010年6月8日
介護保険被保険者証等再交付申請書 [70KB pdfファイル]
介護保険被保険者証等再交付申請書の記入例 [89KB pdfファイル]
A4縦
なし
申請時には本人確認のための証明書(免許書等)の提示が必要です。